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下面附上一則新聞讓大家了解時事
醫療分級 豐原醫院等86家醫療診所合作雙向轉診
衛福部豐原醫院今天舉辦「分級醫療雙向轉診及智能衛教資訊系統記者會」，.由院長賴慧貞及多位醫院診所院長共同高舉醫療合作牌，將落實分級醫療雙向轉診，提供完整醫療網，建立民眾家庭醫師觀念與習慣。一共有8家地區醫院、59家診所、18家長照機構，共計86家醫療院所參與。（張文祿報導）
豐原醫院院長賴慧貞表示：政府長年推動大病大醫院、小病小醫院制度，由基層醫師為民眾健康把關，必要時再轉診到大醫院就診，減少民眾等待時間，保障民眾就醫便利性。
目前院方結合診所組成團隊提供服務，透過健保署「電子轉診資訊交換平台」、「門診病人健保雲端藥歷系統」及「醫療品質公開網站」交換醫療資訊，讓民眾享有雙主治醫師的醫療品質。
另外，豐原醫院也建立客製化護理衛教，院方提供「智能衛教資訊網」，賴慧貞院長：我們能不能給病人更多資訊，回家後，或轉到不同醫師手上，要怎麼照顧病人：半夜發燒，管子塞住，在家要怎麼照顧，才不會常常半夜跑急診？促進病人的健康知能才能真的提高醫療品質。疾病衛教千百種，我們只給病人他需要的，這就是客制化。
如小朋友因腸病毒住院，民眾可透過手機掃描QR code客製化衛教清單，找到腸病毒相關衛教影片，增加民眾照顧病童資訊。甚至，依不同病情、病況的處置衛教影片，民眾只要輕鬆掃取院內準備的QR code，不論出院期間或出院後的照護重點，隨時都能透過影片教學輕鬆在家照顧。
胰臟癌難早期發現死亡率高 4大高危險群千萬要注意
胰臟癌一發現，往往就是中、晚期，發生率幾乎等於死亡率，死亡率高，主因是多數發現時已無法手術根除。根據統計，適合手術的一、二期患者只佔10～15%，20～25%是第三期、高達60%發現時已經是第四期，第三期與第四期的患者不適合手術，只能以化療控制。然而對化療的有效率也偏低，且有的患者在第三期或第四期時非常瘦弱，連接受化療的本錢都沒有。
到底有沒有蛛絲馬跡可以在胰臟病變早期就予以發現，及時治療，提高存活率？臺大醫院內科部主治醫師、臺大醫院綜合診療部超音波科主任章明珠曾接受肝病防治學術基金會《好心肝》雜誌諮詢，發表的「你是胰臟癌高危險群嗎？把握早期發現的契機」文章中指出，胰臟癌若小於2公分算早期胰臟癌，如何及早診斷出，是提升胰臟癌存活率的關鍵，尤其若可發現小於1公分的胰臟癌，5年存活率可高達85%。
問題就在於，第一期胰臟癌幾乎沒有症狀，就算去做影像檢查，也不一定可透過影像看出來。怎麼辦？只能先從高危險群下手。
基因型胰臟炎 發生胰臟癌風險高
胰臟發炎，首重要找到原因，在這些原因中，有一種是由PRSS1或SPINK1基因突變所引起的，稱為基因型胰臟炎，這些患者發生胰臟癌的機率，比一般人增加約50~80倍，等於是「超高危險群」。所以，目前建議若患者是基因型胰臟炎，要長期持續追蹤。
如果沒有胰臟炎、也沒有家族史，是否還有其他胰臟癌的危險族群？可觀察另一種癌前病灶胰臟黏液性腫瘤，包括：黏液性囊狀腫瘤、胰管內乳突狀黏液性腫瘤。
診斷胰臟疾病的利器之一是「核磁共振造影合併膽胰管攝影（MRI with MRCP）」，好處是透過注射顯影劑增加檢出率與鑑別率，經過影像重組，比較清楚偵測胰管的變化，也能有效區分胰臟病灶是水水的還是實心的，有機會看到較早期胰臟發炎的變化，也沒有輻射風險。
若做了MRI覺得有異常，可建議做內視鏡超音波，這項檢查好處是小的腫瘤可能比較容易被發現，對於胰管內變化偵測得較清楚，並且可以導引作細針抽吸輔助診斷。不過由於是侵入性的檢查，目前不建議當作第一線檢查，且判讀的正確性與醫師的技術與經驗相當有關。
至於自費的正子掃描，全身性掃描發現的亮點，可能是發炎或腫瘤，無法光靠這個檢查就能確定，不是絕對需要做的檢查。如果要做，需搭配電腦斷層或核磁共振造影來定位才有效，建議請教專業醫師。
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